De acordo com o INASA 2018[L1] , o rácio de mortalidade materna na GuinéBissau foi estimado em 746 mortes maternas por 000 nados vivos, com grandes disparidades entre regiões. O rácio na região de Quinara foi estimado em 015 mortes maternas por 000 nadosvivos, quatro vezes mais elevado do que a média nacional. Uma das razões para este número alarmante na região de Quinara foi a falta de instalações técnicas significativas na região para cuidados obstétricos.

Perante esta situação, o UNFPA decidiu realizar uma experiênciapiloto através das numerosas diligências efectuadas para o funcionamento do bloco operatório do centro de saúde de Buba. Para o efeito, o UNFPA reabilitou o bloco operatório, irecrutou três especialistas, nomeadamente um obstetraginecologista, um técnico de anestesia e de cuidados intensivos, e iirecrutou uma enfermeira, iiequipar o centro de saúde e o bloco operatório, idisponibilizar produtos de saúde reprodutiva, incluindo produtos que salvam vidas e contraceptivos.

Com base nestes resultados encorajadores da iniciativapiloto no Centro de Saúde de Buba, o UNFPA e o Ministério da Saúde estão empenhados em aprofundar a sua colaboração e propõemse desenvolver o que foi alcançado no Centro de Saúde de Buba e organizar o alargamento a duas outras regiões com as taxas de mortalidade materna mais elevadas do país, baixas taxas de prevalência de contraceptivos e as estatísticas mais baixas sobre género e direitos humanos, nomeadamente Gabu e Bafata, com 704 e 536 mortes maternas por 000 nadosvivos, respetivamente (Fonte INASA 2022).

Garantir o funcionamento do bloco operatório do centro de saúde de Buba e dos hospitais regionais de Bafatá e de Gabú 24h/24 em anestesia e reanimação desde a data de recrutamento em 2024 até 31 de Dezembro de 2025, a fim de reduzir a mortalidade materna e neonatal.

2 Objectivos específicos

1. Garantir a segurança dos doentes e minimizar os riscos e complicações durante a cirurgia, seguindo os protocolos de segurança e as melhores práticas médicas.
2. Manter protocolos rigorosos de esterilidade e assepsia para evitar infecções e garantir um ambiente operacional limpo.
3. Coordenar com a equipa cirúrgica para assegurar uma comunicação eficaz e a coordenação dos cuidados prestados aos doentes.
4. Capacitação de outros técnicos no domínio da obstetrícia, tanto no hospital regional onde colocados, bem como na rede CONU (Cuidados Obstétricos e Neonatais de Urgêncida região.
5. Gerir adequadamente as situações de emergência no caso de complicações imprevistas ou emergências que possam surgirm bem como fazer uso das ferramentas de referenciação.
6. Utilizar técnicas cirúrgicas adequadas e eficazes e manterse a par dos progressos médicos e tecnológicos para garantir intervenções de qualidade.
7. Documentar os diferentes suportes de gestão dos dados relativos a cada doente, antes e depois das intervenções cirúrgicas, no que respeita às observações e aos resultados, a fim de assegurar uma rastreabilidade e um acompanhamento adequados.
8. Supervisionar o pessoal para garantir a qualidade dos cuidados, a gestão dos equipamentos e a disponibilidade de produtos anestésicos e salvavidas.
9. Discutir com o DRS, o MINSAP e o UNFPA as dificuldades encontradas e as abordagens e soluções propostas;
10. Redigir relatórios técnicos mensais, trimestrais, anuais e de fim de missão com recomendações adequadas e partilhálos com as partes interessadas;

(Descrição dos serviços, actividades ou resultado

Tarefas do consultor

• Avaliar o estado do paciente antes da cirurgia, explicar o procedimento, obter o consentimento informado e garantir que todos os testes préoperatórios necessários serão realizados.
• Realizar intervenções cirúrgicas planejadas com precisão, utilizando técnicas apropriadas para caracterizar as condições médicas do paciente, incluindo cesarianas e outras urgências obstétricas.
• Aplique rigorosamente os protocolos de esterilização para prevenir infecções durante intervenções cirúrgicas.
• Identificar e gerir as complicações que podem surgir durante a intervenção, tomando as medidas apropriadas para garantir a segurança e o bemestar do paciente.
• Avaliar o estado do paciente imediatamente após a cirurgia, gerir a dor e monitorizar os sinais vitais para detectar todas as complicações pósoperatórias.
• Gerir os médicos generalistas e outros membros do pessoal médico em formação de competências cirúrgicas e supervisionar seu trabalho para melhorar as capacidades da equipe.
• Supervisionar o pessoal para respeitar a oferta de cuidados de qualidade de acordo com os padrões e os procedimentos, bem como a avaliação da recuperação do paciente e a gestão de complicações possíveis para garantir uma recuperação e convalescença.
• Elaborou um plano de formação de pessoal local, tanto a nível do hospital regional como da rede CONU B na região, onde se espera que o médico realize missões regulares de supervisão e mentoria para assegurar e aumentar a qualidade.
• Realizar outras tarefas necessárias para assegurar os objetivos descritos, conforme necessário.
  • Relatório de avaliação das necessidades dos centros de saúde de Gabu e Bafata.

• Programa de formação da rede de CONU B na respetiva região e relatório das acções de formação realizadas.
• Lista dos equipamentos fornecidos e respetivo estado de funcionamento.
• Relatórios mensais, trimestrais e anuais e acompanhamento dos indicadores de saúde materna e neonatal.
• Relatório de avaliação final no termo da missão

Todos os relatórios serão submetidos ao UNFPA e à DGSMI do MINSAP[L2] de acordo com os procedimentos do UNFPA e serão transmitidos eletronicamente. Se necessário poderão ser tiradas fotografias para documentar a missão

• O número de mortes maternas por 000 nadosvivos.
• Taxas de cobertura dos cuidados prénatais e pósnatais.
• Nível de satisfação dos beneficiários.
• Serão elaborados relatórios mensais, trimestrais e anuais para monitorizar os progressos e ajustar as intervenções, se necessário.

Os relatórios devem ser apresentados em português em formato eletrónico ao UNFPA e à DGSMI do Ministério da Saúde[L3] Pública para permitir o pagamento do DSA e dos honorários.

• Possuir uma licenciatura em medicina com competência em obstetrícia e ginecologia
• Competência em matéria de organização e gestão de maternidades e blocos operatórios;
• Experiência de formação no domínio da obstetrícia e da ginecologia;
• Experiência profissional de, pelo menos, 3 anos;
• Pelo menos 3 anos de experiência no terreno, nomeadamente na GuinéBissau
• Experiência comprovada na realização de cesarianas e outras operações ginecológicas de urgência.

• Capacidade de coordenar múltiplas tarefas e responsabilidades e de cumprir prazos.
• Capacidade de trabalhar em equipa.
• Capacidade de inovar e de estimular os membros da equipa.
• Inteligência emocional, capacidade de negociação e de resolução de conflitos.
• Exatidão e transparência na tomada de decisões.
• Capacidade de raciocínio analítico e estratégico.

• Capacidade de comunicar em crioulo guineense de Bissau e em português.
• Domínio dos programas Microsoft Office.
• Flexibilidade e capacidade de trabalhar sob pressão.
• Forte capacidade de resolução de problemas e capacidade de analisar e sintetizar informações.
• Fortes competências interpessoais e capacidade de trabalhar em equipas e contextos multiculturais.